はやり目に注意:リヒト・ファミリー眼科(イオンモール神戸南3F)

神戸市の皆さまへ

いよいよ暖かく、過ごしやすい季節になってきました。
暖かくなるとともに、はやり目(プール熱、急性出血性結膜炎などを含む)のウイルスも元気になってきます。

充血、目のかゆみなどございましたら、自分のためだけでなく、家族、同僚のためにも眼科専門医にご相談ください。

#みんなにうつりやすい結膜炎
#後遺症や、社会的な意味でも怖い


はやり目(流行性角結膜炎)とは
主にアデノウイルスによって引き起こされる結膜炎です。
非常に感染力が強く、人の目やになどを介してうつります。
まぶたのうらにぶつぶつや充血、腫れ、涙がよくでるなどの症状が激しくでます。
うつってから約1~2週間後に発症します。
また、プール熱と言われるものもあり、咽頭痛や発熱など風邪症状を伴うこともあります。

なせ怖いか?
●後遺症による視力低下
結膜炎が治まった頃に、黒目の表面に小さな点状の濁りを残すことがあります。
放置すると視力が落ちたままになり、小さいお子さまの場合、弱視(視力の発達障害)になる可能性があります。
●感染力は著しい。
感染力のある間、家族、学校、職場で他の方に感染する可能性が高いです。
●うつされた方からの恨みが恐ろしい
最近、共働きの家庭が多く、人手不足のこともあり、社会的に大変です。

治療法
●対処療法 2種類の目薬をさす(市販の目薬では対応が難しい)
残念ながら、現在、特効薬はありません。
後遺症による視力低下を防止することが目標になります。
一般的に、まぶた腫れを抑えるステロイド点眼薬(眼科医以外は使用しない方がいい薬)、ウイルスが目やまぶたの表面を荒らして、ついでに細菌も感染して悪化させないように防止するための抗生物質の点眼薬の2種類をさすことが大切です。

診断 
熟練の眼科医でも、初期ではアレルギー性結膜炎などの普通の結膜炎と区別が難しいですが、一般的には下記です。
●問診による経過の聞き取り
発症時期、周りの方に同じ症状の方がいないか、風邪症状の時期など
●眼科の顕微鏡で目の表面を観察します
●耳の前のリンパ節の腫れの有無を触診で診ます
●アデノウイルス迅速診断キッドで調べます

まぶたの表面をこすって、特殊なお薬の入った試験管の中に入れます。
10分程度で結果がわかります。もし、はやり目のウイルスに感染していた場合、約90%の確率で陽性とでます。
しかし、残念ながら10%はすり抜けてしまうようです。

結果が陽性であれば、必ずはやり目です。
陰性ならば、翌日くらいまで治療してみて経過をみてみないと診断がつきません。

昔は目薬麻酔をしてから、綿棒で目の表面を強くこすっていましたが、それでもかなりの痛みを伴いました。

当院では濾紙で擦るタイプを採用していますので、小さなお子さまにも負担が少ないです。

感染予防対策
1.手を流水や石鹸でよく洗う
2.休養をとって体力をおとさない。
3.感染したら、学校、幼稚園、保育園は眼科医の許可があるまで休む。
社会人の方は、感染拡大防止のために会社の上司とよく相談してください。
4.感染したら、医師の許可があるまで、プールにはいらない。
5.人混みへなるべく出かけない(神戸では難しいですが・・・)
6.患者のタオル、洗面用具などは家族のものと別にする。

*目やにや充血が著しく、はやり目の疑いの強い方は、院内感染防止のため、治癒するまで、見え方、眼底検査などの詳しい検査を控えさせていただく事がございます。
ご理解、ご協力をお願いします。


リヒト・ファミリ-眼科
院長  橘 理人 (日本眼科学会認定 眼科専門医)

リヒト・ファミリー眼科
3F [3029-1] / 眼科クリニック
TEL:078-381-8034

2018/05/16 掲載


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